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<title>Endemie</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Endemie</span></h1>
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<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr">
<p>Von <b>Endemie</b> (von <span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Altgriechische_Sprache" title="Altgriechische Sprache">altgriechisch</a></span> <span lang="grc-Grek" class="Grek" style="font-style:normal">ἐν</span> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261937631">
/* start https://de.wikipedia.org/ */
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/* end https://de.wikipedia.org/ */
</style><span class="Latn" lang="grc-Latn" style="font-weight:normal;font-style:italic">en</span> ‚in‘ und <span lang="grc-Grek" class="Grek">δῆμος</span> <span class="Latn" lang="grc-Latn" style="font-weight:normal;font-style:italic">dēmos</span> ‚Volk‘) wird in der <a href="Medizin" title="Medizin">Medizin</a> gesprochen, wenn Fälle einer <a href="Krankheit" title="Krankheit">Krankheit</a> in einer bestimmten <a href="Population_(Biologie)" title="Population (Biologie)">Population</a> oder begrenzten <a href="Region" title="Region">Region</a> <i>fortwährend</i> gehäuft auftreten.
</p>
<p>Bei einer Endemie sind somit, über einen längeren Zeitraum betrachtet, in der betroffenen Population oder Region sowohl die <a href="Pr%C3%A4valenz" title="Prävalenz">Prävalenz</a> (Krankheitshäufigkeit) als auch die <a href="Inzidenz_(Epidemiologie)" title="Inzidenz (Epidemiologie)">Inzidenz</a> (Neuerkrankungshäufigkeit) einer bestimmten Krankheit im Vergleich zu anderen Populationen oder Regionen erhöht und bleiben mit geringen Schwankungen auf dem erhöhten <i>endemischen Niveau</i>.<sup id="cite_ref-rki_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-rki-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Eine in weiten Teilen der Welt verbreitete Krankheit kann in verschiedenen Regionen auf unterschiedlichem Häufigkeitsniveau <i>endemisch</i> sein. Ähnlich kann mit Abflachen der Infektionswellen auch eine Erkrankung wie <a href="COVID-19" title="COVID-19">COVID-19</a> endemisch werden.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Endemische Erreger müssen nicht zwangsläufig harmlos sein: Beispielsweise starben 2020 rund 600.000 Menschen an <a href="Malaria" title="Malaria">Malaria</a> und 1,5 Millionen an <a href="Tuberkulose" title="Tuberkulose">Tuberkulose</a>; auch die <a href="Pocken" title="Pocken">Pocken</a> waren vor ihrem Ausrotten endemisch. Vor dem Hintergrund warnte der Epidemiologe Aris Katzourakis, dass „endemisch“ einer der am meisten missbrauchten Begriffe während der <a href="COVID-19-Pandemie" title="COVID-19-Pandemie">COVID-19-Pandemie</a> sei, und führte als Beispiel den Gebrauch durch Politiker an, die die Endemie als Begründung anführten, wenig oder gar keine Schutzmaßnahmen gegen COVID-19 zu ergreifen.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Im Unterschied zu einer Endemie wird das nur <i>vorübergehend</i> oder erst seit kurzem beobachtete gehäufte Auftreten von Krankheitsfällen mit deutlicher Zunahme von Prävalenz und Inzidenz als eine <a href="Epidemie" title="Epidemie">Epidemie</a> bezeichnet, soweit es noch <i>regional beschränkt</i> erscheint, und bei <i>länder- und kontinentübergreifender</i> Ausbreitung als eine <a href="Pandemie" title="Pandemie">Pandemie</a>.<sup id="cite_ref-rki_1-1" class="reference"><a href="#cite_note-rki-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Endemiegebiet">Endemiegebiet</h2></div>
<p>Die regional gehäuft auftretende Erkrankung muss nicht unbedingt eine <a href="Infektionskrankheit" title="Infektionskrankheit">Infektionskrankheit</a> sein, wie das klassische Beispiel des <a href="Struma#Entstehung_der_Jodmangelstruma" title="Struma">endemischen Kropfs</a> zeigt, des gehäuften Auftretens einer Schilddrüsenvergrößerung, die durch Jodmangel in Nahrung und Trinkwasser verursacht wird, beispielsweise in alpinen Regionen. Auch eine lokale <a href="Vergiftung" title="Vergiftung">Vergiftung</a> mit einem Mineral kann als endemisches Geschehen betrachtet werden.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die entsprechende geografische Region wird <b>Endemiegebiet</b> genannt. Dabei kann es sich auch um einen <a href="Naturherd" title="Naturherd">Naturherd</a> für Menschen <a href="Pathogenit%C3%A4t" title="Pathogenität">pathogener</a> Faktoren handeln.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Beispiele hierfür sind Gebiete von <a href="Zoonosen" class="mw-redirect" title="Zoonosen">Zoonosen</a>, die ihr <a href="Reservoir#Biologische_Reservoire" title="Reservoir">Reservoir</a> in Tierpopulationen haben und gelegentlich auf Menschen übertragen Krankheiten auslösen wie etwa die <a href="Pest" title="Pest">Pest</a>.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die Wirtspopulation kann auch aus regionalen <a href="Haustier" title="Haustier">Haustieren</a> bestehen.<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Für das in zentralafrikanischen Regionen auftretende <a href="Ebolafieber" title="Ebolafieber">Ebolafieber</a> konnte der natürliche <a href="Reservoirwirt" class="mw-redirect" title="Reservoirwirt">Reservoirwirt</a> des <a href="Ebolavirus" class="mw-redirect" title="Ebolavirus">Ebolavirus</a> bisher noch nicht zweifelsfrei identifiziert werden;<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> als wahrscheinlich gelten <a href="Flughunde" title="Flughunde">Flughunde</a>. Der Endemie entspricht bei Tieren die <a href="Enzootie" title="Enzootie">Enzootie</a>, die geografische Region wird dann <i>Enzootiegebiet</i> genannt.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Endemischer_Status">Endemischer Status</h2></div>
<p>Der <a href="Mathematische_Modellierung_der_Epidemiologie" title="Mathematische Modellierung der Epidemiologie">endemische Status</a> einer Infektionskrankheit in einer bestimmten Region wird dadurch gekennzeichnet, dass die Zahl der Krankheitsfälle in der lokalen Bevölkerung anhaltend erhöht und ungefähr gleichbleibend ist. <a href="Epidemiologie" title="Epidemiologie">Epidemiologisch</a> betrachtet ist somit das Produkt von <a href="Basisreproduktionszahl" title="Basisreproduktionszahl">Basisreproduktionszahl</a> <i>R</i><sub>0</sub> und <a href="Biologische_Suszeptibilit%C3%A4t" title="Biologische Suszeptibilität">Suszeptibilitäts</a>zahl <i>S</i> annähernd eins: <span class="mwe-math-element mwe-math-element-inline"><span class="mwe-math-mathml-inline mwe-math-mathml-a11y" style="display: none;"><math xmlns="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" alttext="{\displaystyle \ {R_{0}}\times {S}={1}}">
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</math></span><img src="./_assets_/eb734a37dd21ce173a46342d1cc64c92/04f0095348f90c4bbd2ef9c589ec35342c39c039.svg" class="mwe-math-fallback-image-inline mw-invert skin-invert" aria-hidden="true" style="vertical-align: -0.671ex; width:11.999ex; height:2.509ex;" alt="{\displaystyle \ {R_{0}}\times {S}={1}}" loading="lazy"></span>. Dabei ist nicht die Höhe der Fallzahlen entscheidend, sondern eine fortwährend erhöhte Fallzahl auf ungefähr gleichem Niveau.
</p><p>Im Unterschied zum endemischen Status ist für den <a href="Ausbruch_(Epidemiologie)" title="Ausbruch (Epidemiologie)">Ausbruch</a> einer Infektionskrankheit der rasch – abhängig von der <a href="Kontagiosit%C3%A4t" title="Kontagiosität">Kontagiosität</a> – zunehmende Anteil infizierter Personen beziehungsweise die dementsprechend ansteigende Zahl von Krankheitsfällen charakteristisch. Im Folgenden steigt die Zahl spezifischer Todesfälle abhängig von Dauer und <a href="Letalit%C3%A4t" title="Letalität">Letalität</a> der Erkrankung an. Bei <a href="Infektionskrankheit" title="Infektionskrankheit">Infektionskrankheiten</a> mit hoher Letalität fällt nach kurzem Verlauf – wie z. B. nach dem <a href="Ebolafieber" title="Ebolafieber">Ebolafieber</a> – die Zahl der Krankheitsfälle und krankheitsbedingten Todesfällen wieder ab.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Beispiel_Malaria">Beispiel Malaria</h2></div>
<p>Die <a href="Malaria" title="Malaria">Malaria</a>, mit derzeit rund 200 Millionen Neuerkrankten pro Jahr eine der weltweit häufigsten Infektionskrankheiten, ist in rund hundert Ländern auf unterschiedlichem Niveau endemisch. Die verschiedenen Endemiegebiete im Verbreitungsraum der <a href="Anopheles" title="Anopheles">Anopheles</a>-Mücke unterscheiden sich im Risiko, durch Übertragung des <a href="Malaria#Erreger" title="Malaria">Erregers</a>, eines <a href="Humanpathogen" class="mw-redirect" title="Humanpathogen">humanpathogenen</a> <a href="Plasmodium" title="Plasmodium">Plasmodiums</a>, infiziert zu werden.<sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Erscheint in einer Region nahezu die gesamte Bevölkerung betroffen, wird auch von einem <a href="Holoendemie" title="Holoendemie">holoendemischen</a> Gebiet gesprochen. Der Klimawandel begünstigt die Ausbreitung der Krankheit und erhöht das Malariarisiko.<sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>
<ul><li><a href="Endemische_Syphilis" title="Endemische Syphilis">Endemische Syphilis</a> (Infektionskrankheit des Menschen)</li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>
<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Endemie" class="extiw external" title="wikt:Endemie">Wiktionary: Endemie</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>
<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/endemisch" class="extiw external" title="wikt:endemisch">Wiktionary: endemisch</a></b></div>
<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.spiegel.de/wissenschaft/medizin/corona-pandemie-in-der-endemie-mit-dem-virus-leben-was-heisst-das-a-4a249804-3590-44e5-9ad3-e93268bcdeb7">Andreas Evelt, Leonie Voss, Jonathan Miske: Von der Pandemie zur Endemie. Wie kommen wir da jemals wieder raus?</a> Corona verschwindet nicht einfach, einen Zustand wie »vor der Pandemie« wird es nicht geben. Stattdessen müssen wir lernen, mit dem Virus zu leben. Immunologin Christine Falk beschreibt, was das heißt. (Video)</li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>
<ol class="references">
<li id="cite_note-rki-1"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-rki_1-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-rki_1-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text"><span class="cite"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.rki.de/DE/Content/Service/Publikationen/Fachwoerterbuch_Infektionsschutz.pdf?__blob=publicationFile"><i>Fachwörterbuch A–Z.</i></a> (PDF) In: <i>Infektionsschutz und Infektionsepidemiologie Fachwörter – Definitionen – Interpretationen.</i> <a href="Robert_Koch-Institut" title="Robert Koch-Institut">Robert Koch-Institut</a>, <span style="white-space:nowrap;">S. 32f.</span>,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 4. Mai 2019</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AEndemie&rft.title=Fachw%C3%B6rterbuch+A%E2%80%93Z&rft.description=Fachw%C3%B6rterbuch+A%E2%80%93Z&rft.identifier=http%3A%2F%2Fwww.rki.de%2FDE%2FContent%2FService%2FPublikationen%2FFachwoerterbuch_Infektionsschutz.pdf%3F__blob%3DpublicationFile&rft.publisher=%5B%5BRobert+Koch-Institut%5D%5D"> </span> Berlin 2015, ISBN 978-3-89606-258-1.</span>
</li>
<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.forschung-und-lehre.de/zeitfragen/von-der-pandemie-zur-endemie-4230"><i>Zwei Jahre Corona: Von der Pandemie zur Endemie.</i></a> In: <i>forschung-und-lehre.de.</i> 1. Dezember 2021,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 1. Januar 2022</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AEndemie&rft.title=Zwei+Jahre+Corona%3A+Von+der+Pandemie+zur+Endemie&rft.description=Zwei+Jahre+Corona%3A+Von+der+Pandemie+zur+Endemie&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.forschung-und-lehre.de%2Fzeitfragen%2Fvon-der-pandemie-zur-endemie-4230&rft.date=2021-12-01"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Aris Katzourakis: <cite style="font-style:italic">COVID-19: endemic doesn’t mean harmless</cite>. In: <cite style="font-style:italic"><a href="Nature" title="Nature">Nature</a></cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>601</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>485</span>, 2022, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1038/d41586-022-00155-x">10.1038/d41586-022-00155-x</a></span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endemie&rft.atitle=COVID-19%3A+endemic+doesn%E2%80%99t+mean+harmless&rft.au=Aris+Katzourakis&rft.date=2022&rft.doi=10.1038%2Fd41586-022-00155-x&rft.genre=journal&rft.issue=485&rft.jtitle=Nature&rft.volume=601" style="display:none"> </span> </span>
</li>
<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">G. Q. Yang, S. Z. Wang, R. H. Zhou, S. Z. Sun: <i>Endemic selenium intoxication of humans in China</i>. In: <i>The American Journal of Clinical Nutrition</i>, Band 37, Nr. 5, Mai 1983, S. 872–881, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1093/ajcn%2F37.5.872">10.1093/ajcn/37.5.872</a></span> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.pittmanfirm.com/documents/endemic_selenium_intoxication_of_humans_in_china.pdf">(PDF)</a>.</span>
</li>
<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">Georg Michael Antal, Sheila A. Lukehart, André Z. Meheus: <i>The endemic treponematoses</i>. In: <i>Microbes and Infection</i>, Band 4, Nr. 1, 2002, S. 83–94.</span>
</li>
<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">Lorenzo Giacani, Sheila A. Lukehart: <i>The endemic treponematoses</i>. In: <i>Clinical Microbiology Reviews</i>, Band 27, Nr. 1, 2014, S. 89–115 <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.pittmanfirm.com/documents/endemic_selenium_intoxication_of_humans_in_china.pdf">(PDF)</a>.</span>
</li>
<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">Mark Eppinger, Zhaobiao Guo, Yinong Sebastian, Yajun Song, Luther E. Lindler, Ruifu Yang, Jacques Ravel: <cite style="font-style:italic">Draft Genome Sequences of Yersinia pestis Isolates from Natural Foci of Endemic Plague in China</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Journal of Bacteriology</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>191</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>24</span>, 2009, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>7628–7629</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1128/JB.01227-09">10.1128/JB.01227-09</a></span>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2786597/">PMC 2786597</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endemie&rft.atitle=Draft+Genome+Sequences+of+Yersinia+pestis+Isolates+from+Natural+Foci+of+Endemic+Plague+in+China&rft.au=Mark+Eppinger%2C+Zhaobiao+Guo%2C+Yinong+Sebastian%2C+...&rft.date=2009&rft.doi=10.1128%2FJB.01227-09&rft.genre=journal&rft.issue=24&rft.jtitle=Journal+of+Bacteriology&rft.pages=7628-7629&rft.pmc=2786597&rft.volume=191" style="display:none"> </span></span>
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